小孩脊椎疼可能與生長(zhǎng)痛、姿勢(shì)不良、外傷、脊柱側(cè)彎、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
兒童處于快速生長(zhǎng)期時(shí),骨骼生長(zhǎng)速度超過肌肉韌帶拉伸速度,可能引發(fā)脊椎周圍牽拉性疼痛。疼痛多呈間歇性,夜間明顯,活動(dòng)后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解,日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
長(zhǎng)期趴桌寫字、低頭玩電子產(chǎn)品等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致脊椎肌肉勞損。表現(xiàn)為肩頸背部酸脹,可能伴隨頭痛。需調(diào)整坐姿,使用符合身高的桌椅,每30分鐘起身活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
跌倒撞擊等外力作用可能造成脊椎軟組織挫傷或椎體輕微骨折。疼痛部位固定且壓痛明顯,活動(dòng)時(shí)加劇。急性期需制動(dòng)休息,局部冷敷,嚴(yán)重者需佩戴支具固定。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎在學(xué)齡期兒童中較常見,早期可能僅表現(xiàn)為不對(duì)稱肩高或腰線。隨著彎曲度增加會(huì)出現(xiàn)脊椎代償性疼痛。需通過X光確診,輕度可通過矯形體操改善,超過20度需支具矯正。
脊椎結(jié)核或化膿性脊柱炎等感染性疾病會(huì)引發(fā)持續(xù)性劇痛,伴低熱、乏力。需進(jìn)行MRI和實(shí)驗(yàn)室檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或靜脈抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子體態(tài),避免單側(cè)負(fù)重書包,鼓勵(lì)參與游泳等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),保證充足睡眠。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木等癥狀,須立即到兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變。
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