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腳關(guān)節(jié)腫是怎么回事

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腳關(guān)節(jié)腫可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺等方式緩解。

1、外傷

腳關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為腫脹疼痛和活動受限。輕微損傷可通過冰敷和彈性繃帶加壓包扎處理,嚴(yán)重骨折需石膏固定。避免患肢負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見退行性病變,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動后腫脹減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛伴紅腫。急性期服用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多累及手足小關(guān)節(jié),呈對稱性腫脹伴晨僵。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清創(chuàng)。糖尿病患者需特別注意足部皮膚破潰感染風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間站立行走,選擇寬松舒適的鞋子。急性腫脹期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲或MRI明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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