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腎功能檢查指標(biāo)是什么樣的

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腎功能檢查指標(biāo)主要包括反映腎小球?yàn)V過功能的血清肌酐、尿素氮、胱抑素C，以及評(píng)估腎小管功能與腎臟早期損傷的尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶等。

一、血清肌酐

血清肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過后極少被重吸收，其濃度可粗略反映腎小球?yàn)V過功能。腎功能受損早期，血清肌酐可在正常范圍；當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降超過一半時(shí)，血清肌酐水平才會(huì)明顯升高。單純依據(jù)血清肌酐評(píng)估腎功能可能存在滯后性，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

二、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過后部分被腎小管重吸收。其水平受蛋白質(zhì)攝入量、肝臟功能及血容量等多種因素影響，特異性較低。尿素氮升高可見于高蛋白飲食、消化道出血、脫水等腎前性因素，或急慢性腎功能不全等腎性因素。

三、胱抑素C

胱抑素C是一種由有核細(xì)胞恒定產(chǎn)生的低分子量蛋白質(zhì)，不受年齡、性別、肌肉量等因素影響，能更敏感地反映腎小球?yàn)V過率變化。其在腎功能早期損傷診斷中的價(jià)值高于血清肌酐，尤其適用于兒童、老年人及肌肉量異常人群的腎功能評(píng)估。

四、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白指尿液中白蛋白排泄率輕度增加，是糖尿病腎病、高血壓腎損害等早期腎損傷的敏感指標(biāo)。其檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)尿蛋白定性試驗(yàn)難以識(shí)別的輕微蛋白尿，對(duì)早期干預(yù)延緩腎病進(jìn)展具有重要意義。

五、腎小管功能指標(biāo)

腎小管功能指標(biāo)包括尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶等。α1-微球蛋白和β2-微球蛋白升高提示近端腎小管重吸收功能障礙；NAG酶活性增高反映腎小管細(xì)胞損傷。這些指標(biāo)有助于診斷腎小管間質(zhì)性疾病、藥物性腎損傷及監(jiān)測(cè)腎移植排斥反應(yīng)。

腎功能檢查需綜合多項(xiàng)指標(biāo)解讀，單一指標(biāo)異常未必代表腎臟疾病。檢查前應(yīng)避免高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)，停用可能影響結(jié)果的藥物。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、影像學(xué)檢查等，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整、控制原發(fā)病或藥物治療。定期監(jiān)測(cè)腎功能對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者尤為重要，有助于早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)腎損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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