匹伐他汀鈣分散片主要用于降低膽固醇和穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥以及冠心病患者的血脂管理。
匹伐他汀鈣分散片通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥患者,可延緩動脈粥樣硬化進展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
該藥能同時降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇,改善混合型高脂血癥患者的血脂譜。對于合并糖尿病的患者,需注意監(jiān)測血糖變化,可能出現(xiàn)輕微血糖波動。
通過抗炎作用和改善血管內(nèi)皮功能,匹伐他汀鈣分散片能穩(wěn)定冠狀動脈粥樣硬化斑塊,降低冠心病患者心肌梗死風險。急性冠脈綜合征后早期使用可減少心血管事件復(fù)發(fā)。
長期服用可降低缺血性腦卒中發(fā)生概率,尤其適用于合并頸動脈斑塊的高危人群。用藥期間若出現(xiàn)肌痛或乏力癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查肌酸激酶水平。
對輕度腎功能不全患者具有腎臟保護作用,但中重度腎功能損害者需調(diào)整劑量。不建議與環(huán)孢素、吉非羅齊等藥物聯(lián)用,可能增加橫紋肌溶解風險。
使用匹伐他汀鈣分散片期間應(yīng)保持低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟和蛋黃攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳;避免葡萄柚及其制品以防藥物相互作用;定期復(fù)查血脂四項、肝功能和肌酸激酶;若計劃懷孕或出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。老年患者及亞裔人群可能對藥物更敏感,建議起始劑量減半。
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