孩子夜間咳嗽加重可能由過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、呼吸道感染等原因引起，可通過環(huán)境調(diào)整、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)夜間咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰、咽喉瘙癢。家長需保持臥室清潔，使用防螨床品，避免放置毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆?？惯^敏，嚴(yán)重時(shí)需配合布地奈德霧化吸入混懸液。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻后滴漏，平臥時(shí)分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻塞、清嗓動作。家長可用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，醫(yī)生可能開具糠酸莫米松鼻噴霧劑或歐龍馬滴劑控制炎癥。
3、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉，咳嗽多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí)，可能伴反酸、噯氣。家長應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽、胸悶。家長需記錄發(fā)作頻率，避免冷空氣刺激。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長期控制需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
5、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染后氣道敏感性增高，咳嗽可能持續(xù)2-4周，偶有低熱。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免二手煙。細(xì)菌性感染時(shí)醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。
家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，保持臥室通風(fēng)濕潤，避免使用香薰或空氣清新劑。睡前1小時(shí)飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行胸片、肺功能等檢查。日常注意飲食清淡，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免接觸花粉、寵物等潛在過敏原。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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