早晨起來手指關節(jié)脹疼可能與受涼、過度勞累、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風等因素有關。可通過熱敷、藥物緩解、調(diào)整作息等方式改善。
夜間溫度較低時,手指關節(jié)受涼可能導致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)晨起脹疼。建議保持臥室溫度適宜,睡眠時穿戴保暖手套。受涼引起的脹痛通常熱敷10-15分鐘即可緩解。
前一日手指頻繁用力或長時間保持固定姿勢,可能造成關節(jié)周圍軟組織勞損。表現(xiàn)為晨起僵硬伴脹痛,活動后減輕。應避免重復性手部動作,每小時做5分鐘伸展運動。
中老年人群多見,與關節(jié)軟骨退化有關。晨起關節(jié)脹痛持續(xù)超過30分鐘,X線可見骨贅形成。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病典型表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)晨僵,持續(xù)時間常超過1小時。需檢測類風濕因子和抗CCP抗體,確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常見第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,手指關節(jié)也可受累。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
日常應注意手部保暖,避免接觸冷水;控制每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物;進行握力球鍛煉增強關節(jié)穩(wěn)定性;若脹痛持續(xù)2周以上或伴隨關節(jié)變形,須及時至風濕免疫科就診。長期使用非甾體抗炎藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。
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