膝關(guān)節(jié)不好可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)不好通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、肥胖等原因引起。
膝關(guān)節(jié)不好可能與肥胖、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式控制體重。避免長時(shí)間爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,日常行走時(shí)可使用手杖輔助支撐。
膝關(guān)節(jié)不好可能與肌肉萎縮、韌帶松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)無力、穩(wěn)定性差等癥狀。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能幫助軟化粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,訓(xùn)練時(shí)需避免過度屈膝動(dòng)作。
膝關(guān)節(jié)不好可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等病理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,塞來昔布膠囊能選擇性抑制炎癥介質(zhì)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),使用上述藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期評(píng)估肝腎功能。
膝關(guān)節(jié)不好可能與關(guān)節(jié)退變、滑液減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為摩擦感、夜間痛等癥狀。玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液,改善潤滑功能。糖皮質(zhì)激素局部注射可快速控制急性炎癥,但每年注射次數(shù)不宜過多。注射治療需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥。
膝關(guān)節(jié)不好可能與半月板撕裂、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為交鎖、關(guān)節(jié)變形等癥狀。關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于年輕患者的局部損傷,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適合終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,逐漸過渡到負(fù)重訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)不好患者日常應(yīng)注意保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境刺激關(guān)節(jié)。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。急性發(fā)作期可短期使用護(hù)膝提供支撐,但長期佩戴可能造成肌肉依賴。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估手術(shù)指征。
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