牙周炎患者能否進(jìn)行正畸治療,主要取決于牙周炎的病情是否得到有效控制。如果牙周炎處于穩(wěn)定期,通常可以進(jìn)行正畸治療;如果牙周炎處于活動(dòng)期,通常不能進(jìn)行正畸治療。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病,建議患者先進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。
牙周炎經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后,牙齦紅腫、出血、牙周袋溢膿等癥狀消失,牙槽骨吸收停止,牙齒松動(dòng)度得到改善,此時(shí)牙周組織處于穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,牙周組織能夠承受正畸治療過(guò)程中施加的矯治力。正畸治療有助于排齊牙齒、改善咬合關(guān)系,從而減少食物嵌塞,有利于牙周健康的長(zhǎng)期維護(hù)。進(jìn)行正畸前,牙周醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的牙周檢查,包括牙周探診深度、附著喪失程度、X線片評(píng)估牙槽骨狀況,確保牙周基礎(chǔ)穩(wěn)固。正畸過(guò)程中,需要定期進(jìn)行牙周維護(hù),加強(qiáng)口腔衛(wèi)生清潔,并可能需使用正畸專用牙刷、牙縫刷、沖牙器等工具,以控制菌斑,防止牙周炎癥復(fù)發(fā)。
牙周炎處于活動(dòng)期時(shí),牙齦存在明顯的炎癥、出血,牙周袋深且有溢膿,牙槽骨持續(xù)吸收,牙齒松動(dòng)明顯。此時(shí)牙周組織非常脆弱,無(wú)法承受正畸力。強(qiáng)行進(jìn)行正畸治療,矯治力會(huì)加重牙周組織的破壞,加速牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)度加劇,甚至可能引起牙齒脫落。活動(dòng)期牙周炎是正畸治療的絕對(duì)禁忌。患者必須先接受系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整,徹底清除牙石和菌斑。對(duì)于嚴(yán)重的病例,可能還需要進(jìn)行牙周手術(shù)。待所有牙周炎癥指標(biāo)得到控制,并經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察確認(rèn)病情穩(wěn)定后,才能由牙周科醫(yī)生和正畸科醫(yī)生共同評(píng)估,決定是否可以開始正畸治療。
牙周炎患者考慮正畸時(shí),必須遵循先治療、后正畸的原則。整個(gè)治療過(guò)程需要牙周科醫(yī)生與正畸科醫(yī)生的緊密合作與定期監(jiān)控?;颊咴谥委熎陂g及正畸過(guò)程中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,維持卓越的口腔衛(wèi)生,并定期復(fù)查,以確保牙周健康與正畸效果的雙重成功。
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