排尿疼痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等因素有關。
尿路感染是排尿疼痛最常見的原因之一,細菌侵入尿道后可引發(fā)尿道黏膜炎癥反應。典型表現(xiàn)為排尿時灼熱感或刺痛感,可能伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜,導致排尿時劇烈疼痛。疼痛常呈刀割樣,可能放射至腰背部??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療。建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
中青年男性出現(xiàn)排尿末疼痛需警惕前列腺炎,可能伴隨會陰部脹痛。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。慢性患者可進行前列腺按摩理療,避免久坐和辛辣飲食。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為排尿刺痛伴尿道分泌物。需進行病原體檢測后使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
膀胱黏膜受刺激時會出現(xiàn)排尿后下腹疼痛,常見于女性??勺襻t(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物。建議穿著棉質內褲,性交后及時排尿,避免使用刺激性洗液清潔外陰。
出現(xiàn)排尿疼痛應記錄疼痛特點、伴隨癥狀及持續(xù)時間,及時就診泌尿外科。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免過度勞累。絕經(jīng)后女性可適當使用雌激素軟膏改善尿道黏膜狀態(tài)。長期疼痛患者建議進行尿流動力學檢查排除神經(jīng)源性膀胱。
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