肛門指檢是通過醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后,將手指伸入肛門進(jìn)行觸診的檢查方法,主要用于篩查直腸肛管疾病。
檢查前患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生會(huì)先觀察肛門周圍有無異常,隨后用食指蘸取潤(rùn)滑劑緩慢插入肛門,依次檢查肛管張力、黏膜光滑度、有無腫塊或壓痛。過程中可能觸及前列腺、子宮頸等毗鄰器官,檢查時(shí)間通常持續(xù)10-30秒。對(duì)于痔瘡、肛裂患者,醫(yī)生會(huì)調(diào)整手指角度減輕不適。若發(fā)現(xiàn)可疑硬結(jié),可能需結(jié)合肛門鏡進(jìn)一步確認(rèn)。
部分特殊情況下如急性肛周膿腫、嚴(yán)重肛裂發(fā)作期,可能暫緩指檢或采用表面麻醉。幼兒檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用更細(xì)的小指操作,腸梗阻患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎實(shí)施。檢查后出現(xiàn)輕微肛門不適屬正?,F(xiàn)象,通常1-2小時(shí)可自行緩解。
檢查前建議排空大便保持直腸清潔,穿著寬松衣物方便檢查,過度緊張者可提前練習(xí)深呼吸放松肛門肌肉。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免辛辣飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)直腸息肉、腫瘤等病變,40歲以上人群建議每年檢查一次。
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