肛門(mén)指檢主要用于檢查直腸下端、肛管及周?chē)M織的病變,常見(jiàn)篩查項(xiàng)目包括痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸腫瘤以及前列腺疾病等。
肛門(mén)指檢是醫(yī)生通過(guò)手指觸診直接感知肛門(mén)直腸區(qū)域異常情況的檢查方法。檢查時(shí)患者取側(cè)臥位或膝胸臥位,醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后將食指緩慢插入肛門(mén),通過(guò)觸覺(jué)判斷肛門(mén)括約肌張力、直腸壁光滑度及有無(wú)腫物。對(duì)于痔瘡患者可觸及柔軟靜脈團(tuán)塊,肛裂患者可能伴隨肛門(mén)緊縮和觸痛,直腸息肉表現(xiàn)為光滑可移動(dòng)的隆起,惡性腫瘤則常呈現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不規(guī)則的腫塊。男性患者還可通過(guò)直腸前壁觸及前列腺,評(píng)估其大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)。該檢查能發(fā)現(xiàn)距肛緣7-10厘米范圍內(nèi)的病變,對(duì)早期直腸癌篩查具有重要價(jià)值。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢,有便血、排便習(xí)慣改變或家族腸道腫瘤史者應(yīng)提高檢查頻率。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需排空膀胱,檢查后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)不適屬正?,F(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡、腫瘤標(biāo)志物或影像學(xué)檢查確診。日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,減少辛辣刺激食物攝入以降低肛腸疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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