感覺(jué)眼里有東西磨眼睛可能與異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)沖洗眼睛、人工淚液滴眼、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入眼表時(shí),會(huì)摩擦角膜產(chǎn)生異物感。伴隨流淚、畏光等癥狀??捎脽o(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入深層,需在裂隙燈下由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。常見(jiàn)處理藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液等修復(fù)角膜損傷。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表干燥,瞼板腺功能障礙是常見(jiàn)誘因。表現(xiàn)為持續(xù)性磨澀感、視疲勞??赏ㄟ^(guò)熱敷瞼緣、使用聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液改善。嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)或強(qiáng)脈沖光治療。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),充血腫脹的結(jié)膜組織與眼瞼摩擦產(chǎn)生異物感。病毒性結(jié)膜炎常伴水樣分泌物,細(xì)菌性則多見(jiàn)黃白色膿性分泌物。需根據(jù)病原體選用更昔洛韋滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
角膜上皮缺損或潰瘍時(shí),裸露的神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)明顯磨痛。皰疹性角膜炎可見(jiàn)樹(shù)枝狀潰瘍,細(xì)菌性角膜炎伴前房積膿。需緊急使用阿昔洛韋滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗病原體藥物,嚴(yán)重角膜穿孔需行板層角膜移植術(shù)。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刮擦角膜,常見(jiàn)于瞼內(nèi)翻、眼瞼瘢痕等疾病。單根倒睫可用電解拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。佩戴護(hù)目鏡防止風(fēng)沙刺激,室內(nèi)保持50%濕度。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若磨眼癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼腫脹,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。自行使用眼藥水不應(yīng)超過(guò)3天,抗生素類(lèi)滴眼液必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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