感覺(jué)眼睛里有東西磨可能由異物刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗眼睛、使用人工淚液、抗感染藥物、手術(shù)矯正等方式治療。
灰塵、睫毛等異物進(jìn)入眼睛可能導(dǎo)致摩擦感,通常伴隨流淚、畏光。建議用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼。若異物嵌入角膜需急診處理,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生砂礫感,可能伴有視疲勞。與長(zhǎng)時(shí)間用眼、環(huán)境干燥有關(guān)。可使用聚乙烯醇滴眼液補(bǔ)充淚液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼紅、分泌物增多及異物感。細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療,同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。
角膜上皮缺損時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯磨痛感,常因隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷導(dǎo)致。需緊急處理防止角膜潰瘍,可聯(lián)合使用加替沙星眼用凝膠和重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重角膜感染需進(jìn)行角膜移植。
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜會(huì)引起持續(xù)性刺激感,多見(jiàn)于瞼內(nèi)翻患者。少量倒睫可拔除,反復(fù)發(fā)作需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,使用加濕器維持環(huán)境濕度。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降需及時(shí)就診眼科醫(yī)生可能進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)等明確診斷。忌自行使用含激素眼藥水,糖尿病患者需特別注意角膜感覺(jué)減退可能掩蓋病情。
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