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手腕扭傷當(dāng)時(shí)都腫了現(xiàn)在還疼怎么辦

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手腕扭傷當(dāng)時(shí)都腫了現(xiàn)在還疼可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷交替、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力作用、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶損傷、骨折等因素引起。

1、制動(dòng)休息

急性期需立即停止手腕活動(dòng)，用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。持續(xù)制動(dòng)可減少韌帶二次損傷，避免腫脹加重。建議使用前臂吊帶保持腕關(guān)節(jié)中立位，日常避免提重物及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或無(wú)法自主活動(dòng)，需排除韌帶撕裂可能。

2、冷敷熱敷交替

損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕毛細(xì)血管出血和組織水腫。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用紗布隔開(kāi)皮膚，避免凍傷。熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度，單次不超過(guò)20分鐘。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶從手指根部向肘關(guān)節(jié)螺旋纏繞，壓力需均勻適度。包扎后觀察指尖顏色，防止過(guò)緊影響血運(yùn)。夜間可拆除繃帶，白天活動(dòng)時(shí)重新包扎維持2周。合并皮膚破損時(shí)禁用此法，需先清創(chuàng)處理。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛，或口服洛索洛芬鈉片消炎。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行使用活血類(lèi)藥物，以免加重出血。若出現(xiàn)皮下淤青擴(kuò)散或麻木感，提示可能存在神經(jīng)損傷。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開(kāi)始腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)的被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練。康復(fù)期可配合超聲波或低頻電刺激治療。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止，陳舊性扭傷易發(fā)展為慢性疼痛，建議定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。

恢復(fù)期間保持飲食清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹，避免側(cè)臥壓迫手腕。若6周后仍存在活動(dòng)受限或靜息痛，需進(jìn)行核磁共振檢查排除三角纖維軟骨復(fù)合體損傷。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)腕預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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