頭上縫針一般5-7天拆線最佳。拆線時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況、縫合部位張力及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
頭皮血供豐富且代謝較快,通常術(shù)后5天可達(dá)到初步愈合標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)縫線已完成對(duì)合作用,過早拆除可能導(dǎo)致傷口裂開,過晚則可能增加線結(jié)反應(yīng)或瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見無感染、張力較小的清潔傷口多在術(shù)后第5天開始拆線,采用間斷拆除方式觀察傷口穩(wěn)定性。若傷口位于額部等低張力區(qū)域且愈合良好,部分患者可在術(shù)后第5天完成全部拆線。對(duì)于兒童或存在基礎(chǔ)疾病者,建議延長至7天以確保充分愈合。術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免抓撓或外力碰撞。拆線后48小時(shí)內(nèi)禁止沾水,可局部涂抹醫(yī)用凡士林減少瘢痕形成。
拆線后應(yīng)繼續(xù)觀察傷口愈合情況,如出現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。日常避免辛辣刺激性飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間減少劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部減輕局部水腫。建議選擇寬松透氣的帽子保護(hù)傷口,避免紫外線直射導(dǎo)致色素沉著。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期隨訪,必要時(shí)使用硅酮類敷料預(yù)防增生性瘢痕。
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