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腎結石是怎么回事

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腎結石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染因素、藥物因素等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡取石、開放手術等方式治療。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝性疾病會導致尿液中成石物質濃度升高。長期甲狀旁腺功能亢進可引發(fā)高鈣尿癥,患者常伴有骨痛、多尿等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用碳酸鑭咀嚼片降血磷,或西那卡塞片調節(jié)鈣代謝。

2、尿路梗阻

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄或前列腺增生會導致尿液滯留。尿液濃縮后結晶沉積形成結石,多表現(xiàn)為腰部脹痛伴排尿困難。解除梗阻是關鍵,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌,必要時行輸尿管支架置入術。

3、飲食因素

長期高蛋白、高鹽飲食會增加尿鈣排泄。過量攝入菠菜等草酸含量高的食物易形成草酸鈣結石。每日飲水2000毫升以上有助于預防,出現(xiàn)結石后可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

4、感染因素

反復尿路感染會導致磷酸銨鎂結石,這類結石生長迅速且易形成鹿角形結石?;颊叨嘤邪l(fā)熱、膿尿表現(xiàn),需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,并配合乙酰半胱氨酸泡騰片溶解結石基質。

5、藥物因素

長期服用維生素D制劑或磺胺類藥物可能誘發(fā)結石?;前粪奏てx產物易在酸性尿中結晶,用藥期間應保持充足飲水量。出現(xiàn)藥物性結石需調整用藥方案,必要時使用別嘌醇片控制尿酸生成。

腎結石患者日常應保持每日尿量2000毫升以上,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免動物內臟等高嘌呤食物。適量補充柑橘類水果有助于尿液堿化,但草酸鈣結石患者需控制西藍花、堅果等攝入。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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