晚上腿疼可能由缺鈣、肌肉勞損、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、不寧腿綜合征等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、熱敷按摩、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮和神經(jīng)傳導(dǎo),長期鈣攝入不足可能導(dǎo)致夜間腿部肌肉痙攣疼痛。常見于青少年生長發(fā)育期、孕婦及老年人。日??稍黾优D獭⒍垢?、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
白天過度行走、運(yùn)動(dòng)或長期保持固定姿勢(shì),可能導(dǎo)致腿部肌肉乳酸堆積或微小損傷,夜間休息時(shí)出現(xiàn)酸痛感。建議運(yùn)動(dòng)后做拉伸放松,睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘,疼痛明顯時(shí)可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為小腿脹痛、沉重感,夜間癥狀加重?;颊咝璞苊饩谜揪米?,休息時(shí)抬高下肢,白天穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪,嚴(yán)重者可考慮靜脈射頻消融術(shù)。
突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性腿痛,夜間臥位時(shí)椎間盤壓力改變可能加重癥狀。急性期需臥床休息,配合牽引治療,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致腿部難以描述的不適感,多在夜間靜息時(shí)發(fā)作,活動(dòng)后可暫時(shí)緩解。需排查鐵缺乏、腎功能不全等誘因,確診后可選用普拉克索片、加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。
夜間腿疼患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前飲用咖啡濃茶等刺激性飲品,臥室溫度維持在20-24℃為宜。建議選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌肉力量,若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。
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