剖腹產(chǎn)后大便困難可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。剖腹產(chǎn)術(shù)后排便困難通常由麻醉影響、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、腸道功能未恢復(fù)等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸反射。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上進(jìn)行翻身活動(dòng),48小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況逐步下床行走。每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓(xùn)練,每次5-10分鐘。產(chǎn)后一周可做提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。
順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng),按摩時(shí)手掌貼腹,以臍部為中心順時(shí)針畫圈,力度適中,每次按摩5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘以增強(qiáng)效果。按摩時(shí)間建議選擇餐后1小時(shí)或睡前進(jìn)行。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加糞便含水量,開塞露能刺激直腸壁促進(jìn)排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。
對(duì)于嚴(yán)重便秘且其他方法無效時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸。灌腸能快速軟化并排出糞便,但不宜頻繁使用。操作時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷直腸黏膜。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試5-10分鐘。保持會(huì)陰清潔,排便時(shí)可用手輕壓傷口減輕疼痛。如便秘持續(xù)3天以上或伴隨腹脹腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥?;謴?fù)期間保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響腸道功能。
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