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睪丸疼痛腫大是什么原因

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睪丸疼痛腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因有關(guān)。睪丸疼痛腫大通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛或持續(xù)性疼痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸紅腫、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、附睪炎

附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)，表現(xiàn)為附睪區(qū)域腫脹、觸痛明顯，可能伴隨尿頻尿急。致病菌多為淋球菌、衣原體等。治療可選用頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等藥物。患者應(yīng)避免久坐，穿寬松內(nèi)褲減輕壓迫。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬。該病多發(fā)于青少年，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位術(shù)、睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，常見(jiàn)于左側(cè)睪丸，表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)靜脈團(tuán)塊明顯。輕度可穿專(zhuān)用托帶，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立可緩解癥狀。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無(wú)痛性腫大，部分患者伴隨鈍痛或沉重感。常見(jiàn)類(lèi)型包括精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤等。確診需結(jié)合超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型輔以放療或化療。

出現(xiàn)睪丸疼痛腫大應(yīng)避免自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊局部受壓。急性期暫停性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡并保證充足水分?jǐn)z入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱等癥狀需立即急診處理，以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。定期自我檢查睪丸形態(tài)與質(zhì)地變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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