心率過快可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、貧血等原因引起。主要有情緒激動、劇烈運動、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等因素。
1、生理性因素
情緒激動或緊張時交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率加快，劇烈運動時機體耗氧量增加也會引起代償性心率增快。這類情況無須特殊治療，平復(fù)情緒或休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。日常需避免過度興奮和突然劇烈運動，運動前做好熱身。
2、藥物影響
服用含麻黃堿的感冒藥、氨茶堿片等支氣管擴張劑，或過量使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等β受體激動劑均可刺激心臟。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)心悸伴手抖，需及時停藥并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時可用美托洛爾片拮抗藥物作用。
3、心血管疾病
陣發(fā)性室上性心動過速患者心率可達(dá)150-250次/分，常突發(fā)突止，可能伴胸悶頭暈。需通過心電圖確診，急性發(fā)作時可嘗試按壓眼球或頸動脈竇，藥物可選鹽酸普羅帕酮片。頻發(fā)者建議行射頻消融術(shù)根治。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，靜息心率常超過100次/分，伴多汗消瘦。需檢查甲狀腺功能，確診后服用甲巰咪唑片控制甲亢，心率過快者可聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片。治療期間每月復(fù)查甲狀腺激素水平。
5、貧血
中重度貧血時心臟代償性加快泵血，活動后心率明顯增快伴面色蒼白。需查血常規(guī)明確貧血類型，缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入，血紅蛋白恢復(fù)正常后心率多可改善。
日常應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。監(jiān)測靜息心率并記錄發(fā)作時的伴隨癥狀，若持續(xù)超過120次/分或出現(xiàn)胸痛意識模糊需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行心電圖和甲狀腺功能篩查，心血管高危人群可定期做動態(tài)心電圖監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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