肺鱗癌晚期患者通常建議接受化療。化療可幫助控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀并延長(zhǎng)生存期,但需結(jié)合患者身體狀況、腫瘤分期及基因檢測(cè)結(jié)果綜合評(píng)估。
肺鱗癌晚期化療的主要作用是通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的癌細(xì)胞。常用方案包括含鉑雙藥聯(lián)合化療,如順鉑聯(lián)合吉西他濱或紫杉醇。這類方案對(duì)鱗癌具有較高敏感性,可縮小腫瘤體積,減輕咳嗽、咯血等局部壓迫癥狀。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需通過(guò)升白針、止吐藥等對(duì)癥處理。
對(duì)于體能狀態(tài)較差或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,化療可能加重器官負(fù)擔(dān)。此時(shí)可考慮單藥化療或靶向治療替代。若存在EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變,靶向藥物可能比化療更優(yōu)先選擇。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗也可作為PD-L1高表達(dá)患者的治療選項(xiàng)。
肺鱗癌晚期患者除規(guī)范治療外,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白、高熱量的食物如魚(yú)肉、蛋奶等,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。保持適度活動(dòng)有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)處理治療相關(guān)不良反應(yīng)。建議與主治醫(yī)生保持充分溝通,根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,同時(shí)關(guān)注心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
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