癤子通常無須手術(shù),多數(shù)可通過藥物治療和局部護(hù)理緩解。若出現(xiàn)化膿未破潰、反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀時(shí),可能需要手術(shù)切開引流。
癤子是由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊及周圍組織引起的局部化膿性炎癥。早期表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),逐漸形成膿頭。對于未化膿的癤子,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若癤子直徑超過1厘米、持續(xù)3天以上未自行破潰,或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需就醫(yī)評估是否需手術(shù)切開引流。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,切開排膿后放置引流條,術(shù)后需定期換藥。
特殊情況下如糖尿病患者、免疫功能低下者或面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤子,更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,需更積極干預(yù)。面部癤子擠壓可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染,應(yīng)絕對避免自行處理。反復(fù)發(fā)作的癤病可能與鼻腔帶菌、血糖控制不佳等因素有關(guān),需排查基礎(chǔ)疾病并系統(tǒng)治療。
預(yù)防癤子需保持皮膚清潔,避免多汗和摩擦,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)癤子后不要擠壓,初期可用碘伏消毒后外涂抗生素軟膏,穿著寬松衣物減少刺激。若紅腫范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或普外科就診。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,有助于皮膚修復(fù)和免疫力提升,避免辛辣刺激食物以免加重炎癥反應(yīng)。
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