帕金森氏綜合癥癥狀主要包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等。帕金森氏綜合癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抖動、肌肉僵硬、動作緩慢、行走不穩(wěn)等癥狀。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森氏綜合癥最常見的早期癥狀，多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，表現(xiàn)為手指搓丸樣運(yùn)動，頻率為4-6次/秒。震顫在靜止時明顯，精神緊張時加重，隨意運(yùn)動時減輕，睡眠時消失。隨著病情進(jìn)展，震顫可逐漸波及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動運(yùn)動關(guān)節(jié)時阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干、頸部及面部肌肉，導(dǎo)致患者出現(xiàn)特殊屈曲體姿。檢查時可發(fā)現(xiàn)腱反射正常，無病理反射。肌強(qiáng)直可能與脊髓γ運(yùn)動神經(jīng)元活性增高導(dǎo)致α運(yùn)動神經(jīng)元過度興奮有關(guān)。
3、運(yùn)動遲緩
運(yùn)動遲緩表現(xiàn)為隨意動作減少，動作緩慢笨拙，早期以手指精細(xì)動作如系鞋帶、扣紐扣困難為表現(xiàn)。面部表情減少呈面具臉，書寫時字越寫越小稱小寫征。運(yùn)動遲緩是帕金森氏綜合癥最致殘的癥狀之一，嚴(yán)重影響患者日常生活能力。運(yùn)動遲緩主要與基底節(jié)多巴胺缺乏導(dǎo)致運(yùn)動程序啟動困難有關(guān)。
4、姿勢平衡障礙
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為行走時上肢擺動減少，步距縮短呈慌張步態(tài)，轉(zhuǎn)彎時步態(tài)不穩(wěn)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，即突然不能邁步。姿勢反射障礙導(dǎo)致患者容易跌倒，是骨折等并發(fā)癥的主要原因。姿勢平衡障礙與前庭小腦系統(tǒng)及脊髓反射弧受累有關(guān)。
5、非運(yùn)動癥狀
帕金森氏綜合癥還可伴有多種非運(yùn)動癥狀，包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀。部分患者可出現(xiàn)認(rèn)知功能下降甚至癡呆。自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)為體位性低血壓、排尿障礙等。這些非運(yùn)動癥狀可能比運(yùn)動癥狀更早出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
帕金森氏綜合癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動以改善運(yùn)動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘。家屬需注意居家安全防護(hù)，避免跌倒等意外發(fā)生。建議定期神經(jīng)科隨診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練，延緩疾病進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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