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膝關(guān)節(jié)一彎曲就痛是怎么回事

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膝關(guān)節(jié)一彎曲就痛可能由髕股關(guān)節(jié)紊亂、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。

一、髕股關(guān)節(jié)紊亂

髕股關(guān)節(jié)紊亂可能與髕骨軌跡異常、股四頭肌肌力不平衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇、久坐后站立困難等癥狀?；颊呖蛇M(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，例如直腿抬高練習(xí)。疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

二、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、急停急轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度的銳痛等癥狀。急性期需遵循RICE原則即休息冰敷加壓抬高，后期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若損傷嚴(yán)重影響功能，可能需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或縫合術(shù)。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛緩解但過(guò)度活動(dòng)加重等癥狀。患者可通過(guò)體重管理減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物，疼痛劇烈時(shí)可用阿司匹林腸溶片鎮(zhèn)痛。

四、韌帶損傷

韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)中的急加速、急減速或外力撞擊導(dǎo)致，通常伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。輕度損傷可通過(guò)鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具固定保護(hù)，配合中頻電療等物理治療促進(jìn)愈合。前交叉韌帶完全斷裂者常需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

五、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病或反復(fù)微創(chuàng)傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高及屈伸受限等癥狀。急性期應(yīng)限制活動(dòng)，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入醋酸潑尼松龍注射液。若為結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，頑固性病例可能需滑膜切除術(shù)。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)注意避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，選擇緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋，肥胖者需控制體重。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，必要時(shí)補(bǔ)充鈣爾奇D片。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做好拉伸，若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需即刻就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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