新生兒濕肺多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于自限性疾病。濕肺通常指新生兒暫時(shí)性呼吸增快癥,可能與胎兒肺液吸收延遲有關(guān),表現(xiàn)為出生后呼吸急促、輕度發(fā)紺等癥狀。
新生兒濕肺主要表現(xiàn)為出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸頻率增快,可達(dá)每分鐘60-80次,部分患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或輕度呻吟。肺部聽診可聞及細(xì)濕啰音,但無(wú)嚴(yán)重呼吸困難表現(xiàn)。胸片檢查可見肺紋理增粗、肺野透亮度降低等特征性改變,這些表現(xiàn)通常在24-72小時(shí)內(nèi)逐漸緩解。
少數(shù)情況下若合并宮內(nèi)感染、早產(chǎn)或產(chǎn)時(shí)窒息等因素,可能出現(xiàn)癥狀加重,表現(xiàn)為持續(xù)低氧血癥、呼吸衰竭等嚴(yán)重情況。這類患兒需要密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)需給予氧療或呼吸支持。但這種情況在臨床中較為少見,多數(shù)患兒預(yù)后良好。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持新生兒適宜的環(huán)境溫度,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式,避免嗆奶加重呼吸困難。密切觀察呼吸頻率、膚色變化,若出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過(guò)80次/分鐘、明顯發(fā)紺或喂養(yǎng)困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行新生兒隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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