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結(jié)核病是哪種病

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結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要累及肺部但也可侵犯其他器官。

1、病原體特征

結(jié)核分枝桿菌屬于抗酸桿菌，生長緩慢且對干燥環(huán)境有較強抵抗力。該菌通過空氣飛沫傳播，感染者咳嗽或打噴嚏時可將含菌微滴核擴散至空氣中。細菌進入人體后可在肺泡巨噬細胞內(nèi)長期存活，形成潛伏感染狀態(tài)。

2、主要傳播途徑

呼吸道傳播是最常見方式，接觸活動性肺結(jié)核患者的飛沫是主要感染源。少數(shù)情況下可通過消化道感染，如飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶。經(jīng)皮膚或母嬰垂直傳播較為罕見。

3、典型病理變化

特征性病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)形成，中心呈干酪樣壞死，周圍環(huán)繞上皮樣細胞和朗漢斯巨細胞。肺部原發(fā)感染多表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大和原發(fā)病灶，繼發(fā)性結(jié)核常見于肺尖部，易形成空洞病變。

4、臨床表現(xiàn)差異

肺結(jié)核表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱和盜汗等。腸結(jié)核有腹痛腹瀉癥狀，結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)頭痛嘔吐，骨結(jié)核導(dǎo)致局部疼痛畸形。部分患者僅表現(xiàn)為乏力、體重減輕等非特異性癥狀。

5、診斷治療方法

痰涂片抗酸染色和培養(yǎng)是確診依據(jù)，胸部X線可見特征性改變。標準治療方案包含異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合使用，需持續(xù)用藥6個月以上。對多重耐藥菌株需采用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。

預(yù)防結(jié)核病需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免密切接觸活動性患者。新生兒應(yīng)接種卡介苗，高危人群可進行預(yù)防性用藥。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，確診患者需嚴格完成全程治療以防復(fù)發(fā)和耐藥。日常生活中注意營養(yǎng)均衡，適當鍛煉增強免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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