腸息肉是否需要手術(shù)通常取決于其大小,直徑超過1厘米的腸息肉一般建議手術(shù)切除。腸息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等。
直徑小于1厘米的腸息肉多數(shù)可通過內(nèi)鏡下切除處理,這類息肉惡變概率較低,內(nèi)鏡切除創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對于0.5-1厘米的息肉,醫(yī)生會根據(jù)形態(tài)特征決定是否切除,若存在分葉、表面糜爛等高風(fēng)險特征則需干預(yù)。直徑1-2厘米的息肉惡變風(fēng)險明顯增加,通常需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。超過2厘米的廣基息肉或側(cè)向發(fā)育型腫瘤需分次切除或聯(lián)合腹腔鏡手術(shù),此類病變易殘留且復(fù)發(fā)率高。特殊情況下如家族性腺瘤性息肉病,即使息肉較小也需預(yù)防性全結(jié)腸切除。
腸息肉術(shù)后應(yīng)注意清淡飲食,避免辛辣刺激食物,逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息,適度運動促進胃腸蠕動,術(shù)后1年內(nèi)需按醫(yī)囑完成腸鏡復(fù)查。若出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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