骨折檢查通常優(yōu)先選擇X光,復(fù)雜骨折或關(guān)節(jié)損傷需配合CT檢查。X光具有成本低、輻射小、成像快等優(yōu)勢(shì),CT則能清晰顯示細(xì)微骨折和三維結(jié)構(gòu)。
X光是骨折初篩的首選方式,適用于四肢長(zhǎng)骨、肋骨等簡(jiǎn)單骨折的快速診斷。其成像原理是通過(guò)不同組織對(duì)X射線的吸收差異形成黑白對(duì)比圖像,能清晰顯示骨折線移位、成角等典型征象。檢查過(guò)程僅需數(shù)分鐘,費(fèi)用在100-300元之間,輻射劑量約為0.001-0.1mSv。但X光對(duì)腕骨、脊柱等重疊部位骨折的檢出率較低,對(duì)撕脫性骨折、隱匿性骨折容易漏診。
CT檢查適用于X光難以明確的復(fù)雜骨折,如骨盆骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折等。通過(guò)斷層掃描和三維重建技術(shù),能精準(zhǔn)顯示骨折塊的移位方向、關(guān)節(jié)面塌陷程度以及是否合并血管神經(jīng)損傷。多層螺旋CT的輻射劑量約為2-10mSv,費(fèi)用在500-1500元之間。對(duì)于兒童青枝骨折、應(yīng)力性骨折等特殊類(lèi)型,CT的薄層掃描具有更高敏感性。
建議外傷后立即制動(dòng)患肢,用夾板或硬紙板臨時(shí)固定。檢查前去除檢查部位的金屬物品,妊娠期女性需告知醫(yī)生。骨折確診后需根據(jù)類(lèi)型選擇石膏固定、手術(shù)復(fù)位等治療,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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