柴胡疏肝散具有疏肝解郁、行氣止痛的功效,主要用于治療肝氣郁結(jié)引起的胸脅脹痛、脘腹脹滿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。其作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)肝氣運(yùn)行、緩解胃腸痙攣、改善情緒波動(dòng)等。
柴胡疏肝散中的柴胡、香附等成分能疏泄肝氣郁滯,適用于情志不暢導(dǎo)致的胸悶、噯氣。肝郁化火時(shí)可能伴隨口苦咽干,此時(shí)可配合梔子清肝散增強(qiáng)清熱效果。需注意長期情緒抑郁者應(yīng)結(jié)合心理疏導(dǎo)。
方中川芎、陳皮能行氣活血,緩解肝郁氣滯引發(fā)的胸脅刺痛或胃脘脹痛。對于慢性胃炎伴腹脹者,可聯(lián)合使用氣滯胃痛顆粒。孕婦及月經(jīng)過多者慎用活血成分。
枳殼、白芍配伍可緩解肝氣犯胃引起的食欲不振、消化不良。若出現(xiàn)腹瀉癥狀需考慮脾虛濕盛,建議搭配參苓白術(shù)散。服藥期間應(yīng)避免生冷油膩食物。
對于肝郁導(dǎo)致的月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)前乳脹,該方可通過調(diào)暢氣機(jī)改善癥狀。更年期綜合征患者使用時(shí)建議配伍逍遙丸。經(jīng)期血量異常增多時(shí)應(yīng)停藥就醫(yī)。
方劑中的柴胡具有輕度中樞抑制作用,能改善焦慮失眠等神經(jīng)官能癥狀。嚴(yán)重睡眠障礙者需聯(lián)合安神補(bǔ)腦液使用。避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
使用柴胡疏肝散期間需保持情緒舒暢,忌食辛辣刺激食物。肝腎功能不全者應(yīng)減量使用,出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)立即停藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證加減用藥,連續(xù)服用不宜超過2周。慢性病患者需定期復(fù)查肝功能,配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)輔助疏解肝郁。
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