腫瘤患者可遵醫(yī)囑選擇蛋白粉、維生素復合制劑、魚油、益生菌、靈芝孢子粉等補品輔助營養(yǎng)支持。補品使用需結(jié)合個體病情及治療階段,避免與治療方案沖突。
乳清蛋白粉或大豆分離蛋白粉有助于糾正負氮平衡,適合術(shù)后或放化療后肌肉流失患者。需注意腎功能異常者應限制攝入量,避免加重代謝負擔。
維生素B族和維生素D復合制劑可改善治療導致的黏膜炎和骨代謝異常。但大劑量維生素C可能干擾部分化療藥物作用,使用前需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評估。
富含ω-3脂肪酸的深海魚油可減輕炎癥反應,對惡病質(zhì)患者可能有益。需警惕抗凝治療患者可能出現(xiàn)出血傾向增加。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解治療相關(guān)腹瀉。免疫功能嚴重低下者應避免含活菌產(chǎn)品,可選擇滅菌型益生元。
破壁靈芝孢子粉可能通過多糖成分調(diào)節(jié)免疫功能,但缺乏高級別循證依據(jù)。需注意與靶向藥物聯(lián)用時的肝酶升高風險。
腫瘤患者選擇補品應以臨床營養(yǎng)評估為基礎,優(yōu)先通過天然食物獲取營養(yǎng),如吞咽困難可選用勻漿膳替代。治療期間每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)食欲顯著下降或白蛋白低于30g/L時需及時進行營養(yǎng)干預。所有營養(yǎng)補充劑使用前均需與主治醫(yī)生確認安全性,避免自行服用可能影響凝血、肝腎功能或藥物代謝的補品。
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