萎縮性胃炎患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激因素、定期胃鏡復(fù)查、規(guī)范藥物治療及管理心理狀態(tài)。萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少的慢性炎癥,可能伴隨腸上皮化生或不典型增生。
選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、嫩豆腐。避免腌制、煙熏食品,減少亞硝酸鹽攝入。每日少量多餐,每餐七分飽,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
嚴(yán)格戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)加重胃黏膜損傷。限制濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品。避免過燙、過冷或辛辣食物,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
建議每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查,監(jiān)測(cè)黏膜變化。若發(fā)現(xiàn)中重度腸化生或異型增生,需縮短復(fù)查間隔至6-12個(gè)月。檢查前遵醫(yī)囑停用抗凝藥物,做好腸道準(zhǔn)備。
幽門螺桿菌陽性者需根除治療,常用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸缺乏者可短期補(bǔ)充胃蛋白酶片,膽汁反流者需用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
長(zhǎng)期焦慮可能加重癥狀,可通過正念冥想、八段錦等舒緩情緒。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。參加病友交流活動(dòng),正確認(rèn)識(shí)疾病可控性。
萎縮性胃炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物耐受情況,避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生,定期潔牙減少幽門螺桿菌再感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),警惕癌變可能。日??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素,改善胃黏膜修復(fù)能力。
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