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運(yùn)動時(shí)尿失禁怎么辦

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運(yùn)動時(shí)尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度、使用護(hù)墊、控制液體攝入、藥物治療等方式改善。運(yùn)動時(shí)尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動、激素水平變化、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

1、盆底肌訓(xùn)練

盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)尿道括約肌力量，改善控尿能力。凱格爾運(yùn)動是常見訓(xùn)練方式，通過重復(fù)收縮放松盆底肌群實(shí)現(xiàn)。每天堅(jiān)持3-4組，每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可見效果。訓(xùn)練時(shí)需保持正常呼吸，避免腹部用力。產(chǎn)后女性或長期咳嗽者可優(yōu)先采用此方法。

2、調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度

高沖擊運(yùn)動如跑步、跳躍易增加腹壓導(dǎo)致漏尿，可改為游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。運(yùn)動前做好熱身，避免突然增加運(yùn)動量。建議從每周3次、每次20分鐘開始循序漸進(jìn)。跳繩或 HIIT 訓(xùn)練時(shí)可嘗試分腿站立姿勢，減少盆底壓力。

3、使用護(hù)墊

選擇吸水性好的成人護(hù)理墊或?qū)Ｓ眠\(yùn)動護(hù)墊，及時(shí)更換保持會陰干燥。純棉材質(zhì)可減少皮膚刺激，防漏側(cè)邊設(shè)計(jì)能防止移位。夜間運(yùn)動者可選用加長型護(hù)墊。需注意每2-3小時(shí)更換，避免細(xì)菌滋生引發(fā)尿路感染。

4、控制液體攝入

運(yùn)動前1小時(shí)限制飲水200-300毫升，避免咖啡、酒精等利尿飲品。運(yùn)動過程中少量多次補(bǔ)水，每次50-100毫升。運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。有夜尿增多者需在睡前2小時(shí)控制飲水，抬高床頭15度可減少夜間尿失禁發(fā)生。

5、藥物治療

中度以上尿失禁可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等抗膽堿能藥物，減少膀胱不自主收縮。絕經(jīng)后女性可配合雌三醇乳膏局部用藥。合并泌尿感染需用左氧氟沙星片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按療程服用，定期復(fù)查肝腎功能。

建議記錄排尿日記監(jiān)測漏尿頻率，避免穿緊身褲增加腹壓。每日溫水清洗會陰，練習(xí)定時(shí)排尿習(xí)慣。體重超標(biāo)者需控制 BMI 在24以下。若出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿動力學(xué)檢查或懸吊手術(shù)。長期癥狀未改善者可咨詢專業(yè)盆底康復(fù)治療師。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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