牙周袋可通過觀察牙齦顏色變化、探診深度、牙齒松動度、牙齦出血情況及口腔異味進(jìn)行初步判斷。牙周袋是牙周炎的重要表現(xiàn),主要由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素引起。
健康牙齦呈淡粉色,質(zhì)地堅韌。牙周袋形成時,牙齦因炎癥充血可能呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色,局部組織腫脹。牙齦邊緣可能增厚,與牙齒貼合度下降。長期慢性炎癥還可導(dǎo)致牙齦萎縮,暴露出部分牙根。
使用鈍頭牙簽輕壓牙齦溝,正常深度不超過3毫米。若探入時超過此深度且伴隨出血,提示可能存在牙周袋。探診時可能發(fā)現(xiàn)牙齦與牙根面分離,形成病理性囊袋。深度超過5毫米的牙周袋往往需要專業(yè)治療。
用手指輕搖牙齒,健康牙齒僅有生理性微動。牙周袋導(dǎo)致牙槽骨吸收后,牙齒可能出現(xiàn)明顯松動,尤其咀嚼硬物時感覺牙齒移位。多顆前牙扇形散開是晚期牙周炎的典型表現(xiàn)。松動度分為三度,二度以上松動需立即就醫(yī)。
刷牙或咬硬物時牙齦易出血,是牙周袋的早期信號。出血量可能從血絲到自發(fā)性滲血不等,常伴有牙齦脹痛。出血部位多集中在牙齒鄰間隙或齦乳頭處,提示局部存在活躍炎癥。長期出血可導(dǎo)致口內(nèi)金屬異味。
牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會產(chǎn)生硫化物,引發(fā)持續(xù)性口臭。異味在晨起時尤為明顯,漱口難以消除。嚴(yán)重時可能聞到腐敗性氣味,提示袋內(nèi)可能存在膿液。伴隨舌苔厚膩時,異味程度會加重。
日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點清潔牙齦邊緣。每餐后使用牙線清理鄰面菌斑,定期用沖牙器沖洗牙周袋。避免吸煙及過量攝入高糖食物,每年接受一次專業(yè)潔治。若發(fā)現(xiàn)探診出血或牙齒松動,應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行牙周系統(tǒng)檢查,早期干預(yù)可阻止牙槽骨進(jìn)一步吸收。牙周炎患者需每3-6個月復(fù)查維護(hù),防止疾病復(fù)發(fā)。
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