熬夜后心臟不適可通過(guò)調(diào)整作息、物理緩解、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。心臟不適可能與自主神經(jīng)紊亂、心肌缺血、心律失常、電解質(zhì)失衡、焦慮狀態(tài)等因素有關(guān)。
立即停止熬夜并保證7-9小時(shí)睡眠,避免午睡過(guò)長(zhǎng)影響夜間睡眠節(jié)律。連續(xù)3天保持22點(diǎn)前入睡,有助于恢復(fù)生物鐘穩(wěn)定性。睡眠環(huán)境需保持黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度為宜。
采用左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)用40-45攝氏度熱毛巾敷貼心前區(qū)10分鐘??膳浜蟽?nèi)關(guān)穴按摩,用拇指按壓手腕橫紋上三橫指處,每次持續(xù)5秒重復(fù)10次。飲用適量溫蜂蜜水補(bǔ)充血糖。
遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝,硝酸異山梨酯片緩解冠狀動(dòng)脈痙攣。若伴隨焦慮可短期服用棗仁安神膠囊,存在明顯心動(dòng)過(guò)速時(shí)考慮酒石酸美托洛爾片。
進(jìn)行4-7-8呼吸訓(xùn)練,吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒循環(huán)5次。每日冥想15分鐘,重點(diǎn)觀想心臟區(qū)域溫暖感。避免飲用含咖啡因飲料,減少夜間藍(lán)光暴露時(shí)間。
若持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴冷汗嘔吐,需立即排查急性冠脈綜合征。常規(guī)檢查包括心電圖、心肌酶譜、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)。中青年患者建議加做甲狀腺功能檢測(cè),排除甲亢性心臟病。
長(zhǎng)期熬夜者應(yīng)逐步提前就寢時(shí)間,每周調(diào)整30分鐘直至達(dá)到目標(biāo)作息。日常增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物攝入,避免高鹽高脂飲食。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,當(dāng)靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或血壓波動(dòng)大于20mmHg時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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