輕微宮腔粘連可能會(huì)影響懷孕,但多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)治療可以恢復(fù)生育功能。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染等因素引起,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
輕微宮腔粘連若未累及輸卵管開(kāi)口或?qū)m腔整體形態(tài),可能僅導(dǎo)致月經(jīng)量減少,對(duì)胚胎著床影響較小。部分患者仍可自然受孕,但需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜容受性。臨床常見(jiàn)于人工流產(chǎn)、清宮術(shù)后輕度內(nèi)膜損傷,通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)聯(lián)合雌激素治療,多數(shù)患者內(nèi)膜可逐步修復(fù)。
若粘連范圍涉及宮底或雙側(cè)輸卵管開(kāi)口,即使程度輕微也可能阻礙精子通過(guò)或干擾胚胎植入。此類(lèi)情況可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)或不孕,需通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡檢查明確粘連位置。對(duì)于計(jì)劃妊娠者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔粘連松解術(shù),術(shù)后使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜再生。
備孕期間應(yīng)避免宮腔操作史,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可適量補(bǔ)充維生素E及葉酸改善內(nèi)膜血流,定期復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。若出現(xiàn)月經(jīng)異?;蚓脗洳辉?,需及時(shí)至生殖中心完善宮腔評(píng)估,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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