寶寶長(zhǎng)不胖可能由遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病、代謝異常等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,排查潛在健康問題,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案。
父母體型偏瘦可能影響寶寶的體重增長(zhǎng)趨勢(shì)。這類寶寶通常表現(xiàn)為食欲正常、活動(dòng)量適中,但體重增長(zhǎng)曲線處于同齡兒童下限。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,無須過度干預(yù),但應(yīng)保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,如母乳、配方奶或雞蛋等易吸收食物。
母乳不足或配方奶沖調(diào)過稀會(huì)導(dǎo)致熱量攝入不足。輔食添加過晚或食物種類單一可能造成鐵、鋅等微量元素缺乏,影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需按需哺乳,6月齡后逐步添加肉泥、肝泥等高鐵輔食,避免以稀粥、湯類為主食。
乳糖不耐受患兒可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹,影響營(yíng)養(yǎng)吸收。先天性膽道閉鎖會(huì)導(dǎo)致脂肪消化障礙,糞便呈灰白色。此類情況需就醫(yī)確診,乳糖不耐受可改用無乳糖配方奶,膽道閉鎖需手術(shù)治療。
先天性心臟病會(huì)增加能量消耗,表現(xiàn)為吃奶時(shí)氣促出汗。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速代謝,伴有眼球突出、手抖等癥狀。確診后需針對(duì)性治療,如地高辛口服溶液控制心功能,甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺激素。
苯丙酮尿癥患兒因無法代謝苯丙氨酸,會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)變黃、智力落后。糖原累積病會(huì)導(dǎo)致低血糖和肝腫大。這類疾病需通過新生兒篩查發(fā)現(xiàn),嚴(yán)格采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),如無苯丙氨酸奶粉。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶體重、身高數(shù)據(jù),繪制生長(zhǎng)曲線圖。保證每日奶量達(dá)標(biāo),6月齡后逐步添加富含鐵鋅的肉類、動(dòng)物肝臟等輔食。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,創(chuàng)造愉快就餐環(huán)境。若連續(xù)3個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或低于同齡兒童3個(gè)百分位數(shù),需盡早就醫(yī)排查乳糜瀉、囊性纖維化等疾病。哺乳期母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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