食道癌轉(zhuǎn)移的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、聲音嘶啞、體重下降、頸部淋巴結(jié)腫大等。食道癌轉(zhuǎn)移通常提示病情進(jìn)展,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
腫瘤侵犯食道管腔或周圍組織時(shí),食物通過受阻感逐漸加重,早期表現(xiàn)為固體食物難以下咽,后期連流質(zhì)飲食亦無法順利通過。部分患者會(huì)伴隨進(jìn)食后嘔吐未消化食物。
癌細(xì)胞浸潤縱隔或胸膜時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,疼痛可放射至背部,夜間平臥時(shí)加重。若腫瘤侵犯氣管或支氣管,可能引發(fā)刺激性咳嗽。
腫瘤轉(zhuǎn)移至喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為發(fā)音費(fèi)力、音調(diào)改變。部分患者會(huì)伴隨飲水嗆咳,提示可能存在氣管食管瘺。
因進(jìn)食障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,加之腫瘤消耗,患者體重短期內(nèi)可下降超過原體重的10%。晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。部分患者可觸及多個(gè)融合成團(tuán)的淋巴結(jié)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、CT等檢查明確分期。日常飲食建議選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐,避免辛辣刺激。可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量,同時(shí)保持口腔清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善淋巴回流,但需避免劇烈活動(dòng)。
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