預(yù)防哮喘發(fā)作的方法主要有避免過敏原、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)、保持環(huán)境清潔、監(jiān)測(cè)肺功能等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,預(yù)防措施需從環(huán)境控制、藥物管理和生活方式調(diào)整多維度入手。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)哮喘的過敏原。定期清洗床品并使用防螨套,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,避免飼養(yǎng)帶毛寵物。室內(nèi)濕度控制在50%以下可抑制霉菌滋生,地毯、毛絨玩具等易積灰物品應(yīng)減少擺放。
遵醫(yī)囑長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑控制氣道炎癥,急性發(fā)作時(shí)備用沙丁胺醇?xì)忪F劑等短效支氣管擴(kuò)張劑。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量,避免藥物失效導(dǎo)致病情加重。
選擇游泳、散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)前15分鐘吸入支氣管擴(kuò)張劑預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。寒冷天氣運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩預(yù)熱空氣,出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng)并用藥。每周鍛煉3-5次,每次不超過30分鐘為宜。
每日通風(fēng)30分鐘以上,使用空氣凈化器過濾PM2.5和過敏原。避免接觸二手煙、油煙、香水等刺激性氣體,廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。清潔時(shí)佩戴口罩,選用無香型清潔劑,避免噴霧類產(chǎn)品直接噴灑。
定期使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值變化,記錄哮喘日記追蹤癥狀和用藥情況。當(dāng)數(shù)值下降超過個(gè)人最佳值的20%或夜間憋醒次數(shù)增加時(shí)提示病情不穩(wěn)定,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
預(yù)防需建立個(gè)體化綜合管理計(jì)劃,包括每日清洗鼻腔減少過敏原吸入,流感季節(jié)前接種疫苗,保證7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。飲食多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及含鎂的堅(jiān)果,避免冰冷、辛辣食物誘發(fā)氣道痙攣。學(xué)習(xí)腹式呼吸法緩解發(fā)作時(shí)呼吸困難,心理壓力過大時(shí)可嘗試正念冥想。建議患者隨身攜帶急救藥物并告知親友應(yīng)急處理方法,每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能評(píng)估控制效果。
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