盆腔內(nèi)的腫瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤通常不嚴(yán)重，惡性腫瘤則可能危及生命。盆腔腫瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境毒素暴露、放射線接觸等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為下腹墜脹、排尿異常、月經(jīng)紊亂、排便困難、消瘦乏力等癥狀。
1、良性腫瘤
盆腔內(nèi)常見的良性腫瘤包括子宮肌瘤、卵巢囊腫等，生長速度較慢且邊界清晰。子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或經(jīng)期延長；卵巢囊腫多為生理性，部分可能伴隨下腹隱痛。這類腫瘤通常無須特殊治療，定期復(fù)查超聲觀察變化即可，若出現(xiàn)壓迫癥狀可考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2、交界性腫瘤
如低度惡性潛能的卵巢腫瘤，具有細(xì)胞異型性但擴(kuò)散概率較低?？赡芘cBRCA基因突變相關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為CA125指標(biāo)輕度升高。需通過病理活檢確診，治療上以保留生育功能的腫瘤切除術(shù)為主，術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
3、惡性腫瘤早期
卵巢癌、宮頸癌等惡性腫瘤早期可能無明顯癥狀，部分患者僅出現(xiàn)非特異性消化不良或腰骶部酸痛。人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌主要誘因，可通過陰道鏡活檢確診。早期患者可行根治性手術(shù)配合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物，5年生存率較高。
4、惡性腫瘤晚期
晚期盆腔惡性腫瘤可能出現(xiàn)膀胱直腸浸潤、腹膜轉(zhuǎn)移等，伴隨惡病質(zhì)、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物，但易發(fā)生化療耐藥。疼痛管理需使用鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物。
5、轉(zhuǎn)移性腫瘤
胃腸道或乳腺腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔時(shí)提示疾病終末期，可能伴隨多器官功能衰竭。PET-CT可明確原發(fā)灶，治療以姑息性放療和鎮(zhèn)痛為主，如使用注射用唑來膦酸控制骨轉(zhuǎn)移疼痛。此時(shí)重點(diǎn)在于提高生存質(zhì)量而非治愈疾病。
發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤后應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。避免長期接觸電離輻射和化學(xué)致癌物，有家族史者建議每年進(jìn)行婦科檢查及腫瘤標(biāo)志物篩查。治療期間可配合中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)，但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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