脈搏經(jīng)常90次/分屬于正常范圍上限,但需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。健康成年人靜息心率正常值為60-100次/分,長期處于90次/分可能與生理性因素或潛在健康問題相關(guān)。
生理狀態(tài)下,體型瘦高者、青少年或長期運(yùn)動(dòng)人群基礎(chǔ)心率可能偏快。情緒緊張、飲用咖啡濃茶、環(huán)境溫度變化等可導(dǎo)致短暫心率加快。妊娠期女性因血容量增加,心率比孕前升高10-20次/分也屬常見現(xiàn)象。這類情況若無心悸胸悶等癥狀,通常無須特殊處理,建議定期監(jiān)測并記錄心率變化。
病理性因素需考慮甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、慢性感染等系統(tǒng)性疾病。輕度甲亢患者可能出現(xiàn)持續(xù)心率增快伴體重下降、怕熱多汗,需通過甲狀腺功能檢查確診。缺鐵性貧血患者血紅蛋白低于110g/L時(shí),心臟代償性加快泵血可導(dǎo)致靜息心率上升。部分患者服用哮喘藥、抗抑郁藥等藥物也會(huì)引起心率增快,這種情況需要醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。
建議每日固定時(shí)間測量靜息心率,避免測量前劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。若持續(xù)超過100次/分或伴隨頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。平時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,適度進(jìn)行慢跑游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。
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