牙套一般建議在12-16歲佩戴,此時恒牙基本替換完成且頜骨發(fā)育可塑性較強。牙齒矯正的黃金期主要有乳牙期、替牙期、恒牙早期三個階段。
3-5歲乳牙期可干預地包天等頜骨發(fā)育問題,此階段多使用活動矯治器,治療周期較短。需家長密切配合監(jiān)督佩戴,避免矯治器丟失或損壞。
8-12歲替牙期適合矯正功能性錯頜,如口腔不良習慣導致的牙齒排列異常。可采用功能性矯治器引導頜骨生長,療程約6-12個月。此階段需定期復查牙齒替換情況。
12-16歲恒牙完全萌出后是固定矯治最佳時期,可精準調(diào)整牙列位置。金屬托槽或隱形矯治器需佩戴18-30個月,每月需復診加力。矯正后需長期佩戴保持器防止復發(fā)。
18歲以上成人骨代謝減慢,矯正周期延長30%-50%,可能需配合片切或正頜手術(shù)。牙周健康者可使用舌側(cè)矯治器等隱蔽方案,但需更嚴格的口腔維護。
先天缺牙、唇腭裂等患者需早期干預,部分病例從3歲開始序列治療。嚴重骨性畸形可能在生長發(fā)育高峰期前進行雙期矯治。
佩戴牙套期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍,每餐后使用沖牙器清除食物殘渣。矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器,第一年全天佩戴,之后逐漸改為夜間佩戴,定期復查咬合關(guān)系穩(wěn)定性。日常可咀嚼無糖口香糖鍛煉咬肌,但需避免單側(cè)咀嚼習慣。
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