兒童貧血是否需要輸血需根據(jù)貧血程度和病因決定。輕度貧血通常無須輸血,中重度貧血或急性失血性貧血可能需要輸血治療。
兒童貧血的治療方案需結(jié)合血紅蛋白水平、臨床癥狀及病因綜合判斷。血紅蛋白在90-110克每升的輕度貧血,可通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸等營養(yǎng)素改善,常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片。血紅蛋白在60-90克每升的中度貧血,若伴隨心悸、乏力等癥狀,需在醫(yī)生評(píng)估后決定是否輸血。血紅蛋白低于60克每升的重度貧血或急性大量失血,通常需緊急輸血以糾正缺氧狀態(tài),同時(shí)需排查地中海貧血、再生障礙性貧血等基礎(chǔ)疾病。
特殊情況下,如慢性溶血性貧血患兒出現(xiàn)溶血危象,或先天性心臟病合并貧血導(dǎo)致心力衰竭時(shí),即使血紅蛋白未達(dá)重度標(biāo)準(zhǔn),也可能需要輸血支持。早產(chǎn)兒貧血因造血功能不完善,輸血指征需更個(gè)體化評(píng)估。輸血前必須完成血型匹配、交叉配血等檢測,并嚴(yán)格監(jiān)測輸血反應(yīng)。
兒童貧血日常護(hù)理需注重飲食均衡,增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物攝入,避免飲茶影響鐵吸收。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)面色蒼白加重、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。輸血后需觀察有無發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng),并按醫(yī)囑繼續(xù)病因治療和營養(yǎng)補(bǔ)充。
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