心臟核素檢查是一種利用放射性核素標(biāo)記化合物評(píng)估心臟功能和血流灌注的無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查方法,主要用于診斷冠心病、心肌缺血等疾病。
心臟核素檢查通過(guò)靜脈注射微量放射性核素標(biāo)記藥物,如锝-99m標(biāo)記的甲氧基異丁基異腈,利用γ相機(jī)或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描儀捕捉心肌對(duì)核素的攝取分布。靜息狀態(tài)下檢查可評(píng)估心肌存活情況,負(fù)荷試驗(yàn)則通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血,對(duì)比靜息與負(fù)荷影像判斷冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備能力。該檢查能直觀顯示心肌缺血的部位、范圍和嚴(yán)重程度,對(duì)心肌梗死后存活心肌的檢測(cè)靈敏度較高。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)且輻射劑量控制在安全范圍內(nèi),但妊娠期女性禁用,檢查前需停用影響結(jié)果的藥物如β受體阻滯劑。
接受心臟核素檢查前應(yīng)空腹4-6小時(shí),避免飲用含咖啡因飲料24小時(shí),穿著寬松衣物便于電極貼附;檢查后多飲水促進(jìn)核素排泄,24小時(shí)內(nèi)避免密切接觸孕婦及兒童;若出現(xiàn)心悸或胸痛需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,日常需控制血壓血脂并戒煙以維護(hù)心血管健康。
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