筋膜炎可通過(guò)牽拉訓練、核心穩定性訓練、低強度有氧運動(dòng)、筋膜放松術(shù)、姿勢調整訓練等方式進(jìn)行保健鍛煉。筋膜炎通常由肌肉勞損、慢性炎癥、局部微循環(huán)障礙、體態(tài)異常、外傷等因素引起。
針對受累肌群的靜態(tài)牽拉有助于緩解筋膜粘連,如小腿筋膜炎可進(jìn)行跟腱牽拉,保持足跟貼地并前傾身體維持15秒。胸背部筋膜炎可通過(guò)門(mén)框拉伸擴展胸大肌。牽拉時(shí)以輕微緊繃感為宜,避免彈震式動(dòng)作加重損傷。每日重復2組,每組維持10秒。
強化腹部深層肌群能改善力學(xué)代償,推薦死蟲(chóng)式、平板支撐等閉鏈運動(dòng)。初期可采用屈膝仰臥抬腿降低難度,逐步過(guò)渡到不穩定平面訓練。每次訓練包含3組,每組持續30秒,組間休息1分鐘。核心肌力增強后可減輕筋膜異常負荷。
游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫建議保持32-35攝氏度。每周進(jìn)行3次,每次20分鐘,心率控制在最大心率的60%以下。運動(dòng)后配合熱敷可進(jìn)一步緩解肌筋膜緊張,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱療。
使用泡沫軸對激痛點(diǎn)進(jìn)行滾動(dòng)按壓,壓力應控制在疼痛閾值以下。足底筋膜炎者可坐位踩壓網(wǎng)球,緩慢滾動(dòng)5分鐘。操作時(shí)保持正常呼吸節奏,每個(gè)部位處理不超過(guò)2分鐘。配合呼吸吐納能增強自主神經(jīng)調節效果。
針對頸肩部筋膜炎需避免頭前傾姿勢,使用電腦時(shí)保持耳垂與肩峰在同一垂直線(xiàn)。腰背部筋膜炎患者應學(xué)習髖關(guān)節鉸鏈動(dòng)作模式,搬重物時(shí)保持脊柱中立位。建議每工作1小時(shí)進(jìn)行1分鐘姿勢重置訓練。
筋膜炎患者鍛煉需遵循漸進(jìn)原則,急性期應以休息為主。日??纱┲?zhù)支撐性鞋墊減輕足底壓力,睡眠時(shí)使用記憶棉枕維持頸椎曲度。飲食注意補充維生素D和鎂元素,適量食用深海魚(yú)、堅果等抗炎食物。癥狀持續加重或伴夜間痛醒時(shí),應及時(shí)就醫排除其他器質(zhì)性疾病。
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