心源性猝死救活概率較低,主要與搶救時間、心臟驟停類型、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
心源性猝死發(fā)生后的搶救黃金時間為4分鐘以內(nèi),每延遲一分鐘救活概率下降。在心臟驟停5分鐘內(nèi)進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇并使用自動體外除顫器的情況下,救活概率可達(dá)30-50%。超過10分鐘未獲得有效救治時,神經(jīng)系統(tǒng)可能發(fā)生不可逆損傷,救活概率不足5%。心室顫動型心臟驟停的搶救成功率高于心臟靜止型,前者對電除顫反應(yīng)良好。存在嚴(yán)重冠心病、心力衰竭等基礎(chǔ)心臟疾病者救活概率更低,這類患者的心肌代償能力較差。公眾場所配備自動體外除顫器、目擊者立即實施心肺復(fù)蘇可顯著提高救活概率,部分地區(qū)通過完善急救體系建設(shè)使院外心臟驟停救活概率提升至15-20%。
預(yù)防心源性猝死需定期體檢篩查心臟疾病,高血壓、糖尿病患者應(yīng)規(guī)范控制病情。突發(fā)胸痛、心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),冠心病患者需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。公共場所建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,了解自動體外除顫器使用方法,家庭成員有心臟病史者可考慮配備家用除顫設(shè)備。
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