心源性猝死搶救成功概率與搶救時(shí)機(jī)、質(zhì)量密切相關(guān),早期心肺復(fù)蘇和除顫是搶救成功的關(guān)鍵因素。
心源性猝死發(fā)生后4分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇并配合自動(dòng)體外除顫儀使用,搶救成功率相對(duì)較高。這階段由于腦細(xì)胞對(duì)缺氧耐受時(shí)間較短,快速恢復(fù)有效循環(huán)能顯著降低神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。急救人員到達(dá)前,旁觀者立即進(jìn)行胸外按壓可以維持重要器官的血液供應(yīng),為專業(yè)搶救爭(zhēng)取時(shí)間。心肺復(fù)蘇實(shí)施時(shí)需保證按壓深度5厘米以上,頻率保持每分鐘100次,配合人工呼吸以形成有效循環(huán)。
若延誤至10分鐘以上才開始搶救,成功概率會(huì)明顯下降。長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧將導(dǎo)致不可逆的心肌損傷和腦細(xì)胞死亡,即使恢復(fù)自主循環(huán)也容易出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥。存在基礎(chǔ)心臟病、多器官衰竭或高齡患者,搶救成功率會(huì)進(jìn)一步降低。部分特殊場(chǎng)所如機(jī)場(chǎng)、體育館配備有自動(dòng)體外除顫儀的環(huán)境,因能快速消除致命性心律失常,搶救成功率比普通場(chǎng)所高出較多。
發(fā)生心源性猝死應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng),持續(xù)心肺復(fù)蘇直到專業(yè)救護(hù)到達(dá)。日常需注意心血管健康管理,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行心臟評(píng)估,掌握基本急救技能對(duì)提高搶救成功率有重要意義。
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