拆石膏后關節(jié)僵硬通常需要1-3個月恢復正常。
關節(jié)僵硬恢復時間受多種因素影響。從損傷程度看,輕微扭傷或韌帶拉傷后,關節(jié)活動受限程度較輕,關節(jié)周圍軟組織水腫和炎癥反應消退較快,關節(jié)囊和韌帶粘連不嚴重,通過早期、規(guī)范的康復訓練,關節(jié)活動度可能在1個月內得到顯著改善。從固定時長看,石膏固定時間在3-4周內,關節(jié)周圍肌肉萎縮和關節(jié)囊攣縮程度相對有限,關節(jié)內滑液分泌減少和軟骨營養(yǎng)障礙尚不嚴重,拆除石膏后積極進行主被動活動,關節(jié)功能恢復速度較快,多數可在1-2個月內基本恢復正常活動范圍。從康復介入時機看,拆除石膏后立即開始康復,能有效松解早期形成的粘連,刺激關節(jié)滑液分泌,防止肌肉進一步萎縮,關節(jié)僵硬改善明顯,恢復周期多集中在2個月左右。從康復訓練依從性看,患者若能嚴格遵循康復計劃,每日堅持進行關節(jié)屈伸、旋轉等各方向活動,并配合物理治療,關節(jié)周圍血液循環(huán)得到改善,瘢痕組織軟化,關節(jié)活動度每周都有可見進步,整體恢復過程較為順利,多在2-3個月內達到滿意效果。從患者年齡與基礎狀況看,年輕、無基礎疾病的患者組織修復和再生能力強,關節(jié)軟骨代謝活躍,對康復訓練反應好,關節(jié)僵硬恢復速度通??煊诶夏昊蚝喜⒙约膊〉幕颊?。
拆除石膏后,應在醫(yī)生或康復治療師指導下盡早開始康復訓練,初期以無痛范圍內的被動活動和主動輔助活動為主,逐漸過渡到主動活動和抗阻訓練。訓練需循序漸進,避免暴力牽拉造成二次損傷。同時,可配合局部熱敷、按摩、超聲波等物理治療方法促進血液循環(huán)、松解粘連。日常應注意關節(jié)保暖,避免受累關節(jié)過度負重或長時間保持同一姿勢,均衡營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質蛋白和維生素供應,為組織修復提供原料,并保持充足睡眠,這些措施均有助于加速關節(jié)功能恢復,預防僵硬復發(fā)。若經過數周規(guī)范康復,關節(jié)活動度仍無改善或伴有劇烈疼痛、腫脹加劇,應及時復診。
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