寶寶高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒或連花清瘟顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。
肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可能引發(fā)化膿性扁桃體炎或肺炎,導(dǎo)致體溫反復(fù)超過39℃。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??刂聘腥荆瑫r進行溫水擦浴物理降溫。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為周期性高熱,伴隨關(guān)節(jié)腫脹。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,通過血沉、抗核抗體檢測確診,必要時使用醋酸潑尼松片或甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。
高溫環(huán)境下長時間暴露可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)40℃以上超高熱伴意識模糊。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷大動脈,補充口服補液鹽Ⅲ,嚴重時需靜脈輸注生理鹽水。
該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌和皮疹。超聲心動圖檢查冠狀動脈是否擴張,需靜脈注射丙種球蛋白和口服阿司匹林腸溶片抗炎治療。
家長應(yīng)保持寶寶每日飲水量達到每公斤體重50-80毫升,選擇寬松透氣的純棉衣物,室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間可少量多次喂食米湯、蘋果泥等易消化食物,避免油膩飲食。退熱后48小時內(nèi)不宜劇烈活動,若出現(xiàn)抽搐、嗜睡或皮疹擴散等預(yù)警癥狀須立即急診處理。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性發(fā)熱。
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