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尿酸高一定是痛風么

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尿酸高不一定是痛風,尿酸升高可能是高尿酸血癥的表現(xiàn),但只有尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)炎癥時才稱為痛風。高尿酸血癥可能由嘌呤代謝異常、腎功能減退、藥物因素等原因引起。

高尿酸血癥是痛風發(fā)生的基礎條件,但并非所有患者都會發(fā)展為痛風。長期尿酸水平超過飽和濃度時,尿酸鹽可能沉積在關節(jié)及周圍組織,誘發(fā)急性關節(jié)炎發(fā)作,此時才診斷為痛風。部分人群雖持續(xù)存在高尿酸血癥,但終身不出現(xiàn)關節(jié)腫痛等典型癥狀,這種情況屬于無癥狀性高尿酸血癥。

少數(shù)情況下尿酸升高可能與其他疾病相關。腫瘤溶解綜合征、鉛中毒腎病等疾病會導致尿酸排泄障礙,血液系統(tǒng)疾病如真性紅細胞增多癥可能因細胞代謝加速引起繼發(fā)性尿酸增高。某些利尿劑、免疫抑制劑等藥物也會干擾尿酸代謝,這些情況均需要與原發(fā)痛風進行鑒別診斷。

建議高尿酸人群定期監(jiān)測血尿酸水平,避免高嘌呤飲食如動物內臟、海鮮等,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時應及時就醫(yī),通過關節(jié)液檢測或雙能CT檢查明確診斷。無癥狀高尿酸血癥患者需根據(jù)心血管風險因素決定是否進行降尿酸治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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