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發(fā)熱、膽囊炎怎么辦

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發(fā)熱、膽囊炎可通過物理降溫、抗生素治療、解痙止痛、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式治療。發(fā)熱、膽囊炎通常由細(xì)菌感染、膽道梗阻、飲食不當(dāng)、免疫力低下、膽結(jié)石等原因引起。

1、物理降溫

發(fā)熱時可使用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭、腋下等部位幫助降溫。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。發(fā)熱期間需每4小時監(jiān)測一次體溫并記錄變化趨勢。家長需注意觀察兒童有無驚厥先兆如煩躁、四肢抖動等癥狀。

2、抗生素治療

細(xì)菌性膽囊炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需及時告知醫(yī)生。抗生素療程通常需7-10天不可自行停藥。合并膽道梗阻時需聯(lián)合使用注射用奧硝唑等抗厭氧菌藥物。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。

3、解痙止痛

膽絞痛發(fā)作時可肌內(nèi)注射消旋山莨菪堿注射液或口服匹維溴銨片緩解痙攣。疼痛劇烈者可短期使用鹽酸哌替啶注射液但需警惕成癮性。禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免加重奧狄括約肌痙攣。解痙治療同時需配合禁食以減少膽囊收縮。家長需安撫兒童情緒避免哭鬧加重腹痛。

4、調(diào)整飲食

急性期需禁食1-2天后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。恢復(fù)期應(yīng)選擇清蒸魚、豆腐等低膽固醇食物避免油炸食品和動物內(nèi)臟。每日少量多餐減少單次進(jìn)食量降低膽囊負(fù)擔(dān)。烹飪時使用橄欖油等植物油替代動物油。合并發(fā)熱時需保證每日2000毫升以上飲水量。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或合并膽囊穿孔需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查和凝血功能評估。高齡患者可選擇經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)緩解急性癥狀。術(shù)后早期需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張等并發(fā)癥。膽總管結(jié)石可聯(lián)合內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。

發(fā)熱伴膽囊炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息避免過度勞累,三個月內(nèi)避免提舉重物或劇烈運動。日常飲食需長期限制高脂肪食物攝入,可適量補充維生素B族和脂溶性維生素。建議每半年復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽道情況,出現(xiàn)右上腹隱痛或消化不良癥狀應(yīng)及時就診。注意飲食衛(wèi)生預(yù)防腸道寄生蟲感染,控制體重在正常范圍內(nèi)減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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